尿检中鳞状上皮细胞偏高通常提示尿液样本可能受到外阴、尿道口等部位的污染,或是存在泌尿系统炎症、结石等刺激因素。这类细胞本身属于尿道的自然脱落成分,但数量异常增多时需结合其他指标综合判断。
鳞状上皮细胞主要来源于尿道远端或女性外生殖器,正常尿液中可见少量。若检测值明显升高,常见原因包括留尿时未清洁外阴导致污染,女性月经期分泌物混入,或存在尿道炎、膀胱炎等感染情况。长期导尿、泌尿系结石摩擦也可能引起细胞脱落增加。部分情况下,肾脏疾病如间质性肾炎也可能伴随上皮细胞增多,但通常同时伴有管型尿、蛋白尿等异常。实验室通常将每高倍镜视野超过5-15个视为异常,具体标准因检测方法而异。
需注意留取尿液时应先清洁外阴,取中段尿送检。女性应避开月经期复查。单纯鳞状上皮细胞增高而无白细胞、细菌等其他异常时,多考虑标本污染,建议复查尿常规。若伴随尿频、尿痛等症状,或合并脓尿、菌尿,需进一步做尿培养、泌尿系超声等检查。长期吸烟、接触化学毒物者出现持续异常时,需警惕尿路上皮病变可能。避免自行解读单一指标,所有结果需由临床医生结合症状及其他检查综合评估。
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