喉痹乳蛾是中医学对咽喉部炎症性疾病的统称,主要指咽喉肿痛、吞咽困难等症状。喉痹泛指咽喉闭塞不通,乳蛾则特指扁桃体红肿如蚕蛾的病症。这类疾病多由外感风热、肺胃热盛或虚火上炎引起,在临床表现为咽部充血、扁桃体肿大,严重时可见脓点或溃疡。
从病理机制看,喉痹乳蛾的形成与内外因相互作用密切相关。外感风热邪气侵袭咽喉,或过食辛辣炙烤之物导致肺胃积热,火热上攻咽喉而发病。慢性反复发作者多与阴虚体质相关,阴液不足则虚火内生。典型症状包括咽干灼痛、咳嗽声嘶,急性期可伴发热恶寒。中医治疗强调辨证施治,风热证常用银翘散加减,肺胃热盛多用清咽利膈汤,阴虚火旺则选知柏地黄丸。现代医学认为这类症状多与链球菌感染相关,必要时需结合抗生素治疗。针灸选取少商、商阳等穴位点刺放血,或耳尖放血也有较好效果。
需注意区分喉痹乳蛾与白喉等烈性传染病,出现高热不退、呼吸困难需立即就医。治疗期间忌食辛辣刺激食物,避免烟酒及粉尘刺激。慢性患者应加强体质调理,适度运动增强卫外功能。反复发作的化脓性扁桃体炎,若符合手术指征可考虑扁桃体切除术。中药治疗需在医师指导下进行,自行滥用清热药物可能损伤脾胃。保持口腔卫生、预防上呼吸道感染是重要预防措施。
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