宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

嗓子里的黄痰是怎么形成的

2025.10.20 17:59

嗓子里的黄痰是呼吸道黏膜分泌的黏液与炎症细胞、细菌残骸混合形成的、痰液颜色变黄可能与中性粒细胞释放的酶有关、痰液滞留时间较长时会发生氧化变色、呼吸道感染导致白细胞聚集并分解、痰液中的蛋白质和脂质成分在炎症环境下发生化学反应。具体分析如下:

1.呼吸道黏膜分泌的黏液与炎症细胞、细菌残骸混合形成的:呼吸道黏膜在受到刺激或感染时会分泌大量黏液,用于黏附灰尘、病原体等异物。当存在细菌感染时,中性粒细胞等免疫细胞会聚集并吞噬细菌,死亡后的细胞残骸与黏液混合,形成黄色脓性痰液。

2.痰液颜色变黄可能与中性粒细胞释放的酶有关:中性粒细胞在对抗细菌时会释放髓过氧化物酶等物质,这些酶类可分解病原体,同时使痰液呈现黄色或黄绿色。酶的浓度越高,痰液颜色通常越深。

3.痰液滞留时间较长时会发生氧化变色:若痰液未能及时排出,长时间滞留于呼吸道中,黏液中的成分可能被氧化。例如,血红蛋白分解产物或脂质氧化后,可能导致痰液颜色从白色逐渐变为黄色甚至褐色。

4.呼吸道感染导致白细胞聚集并分解:细菌或病毒感染会引发局部炎症反应,大量白细胞迁移至感染部位。白细胞在吞噬病原体后死亡,其残骸与黏液混合,形成黄色痰液。这种痰液通常质地黏稠,伴有异味。

5.痰液中的蛋白质和脂质成分在炎症环境下发生化学反应:炎症状态下,痰液中的蛋白质如黏蛋白和脂质含量增加,可能与细菌代谢产物或酶类发生反应,生成有色物质。例如,铜绿假单胞菌感染时,痰液可能呈现黄绿色。

痰液颜色和性状可反映病情变化,若伴随发热、胸痛等症状需及时就医。避免用力咳痰导致黏膜损伤,保持室内湿度适宜有助于稀释痰液。多饮水可促进代谢,但不宜依赖药物自行处理。