杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

事后应该如何进行避孕

2025.09.29 12:08

事后避孕方法包括服用紧急避孕药、放置含铜宫内节育器、使用黄体酮类药物、进行输卵管冲洗以及采取手术避孕。具体分析如下:

1.服用紧急避孕药:紧急避孕药主要通过高剂量孕激素或抗孕激素成分抑制排卵或干扰受精卵着床。需在事后72小时内服用,越早效果越好。可能出现恶心、呕吐等副作用,需遵医嘱使用。药物对多次无保护性行为效果有限,不能作为常规避孕方式。

2.放置含铜宫内节育器:含铜节育器通过铜离子杀伤精子或受精卵,同时改变宫腔内环境阻止着床。需在事后5天内由专业医生操作放置,避孕效果高达99%。适合希望长期避孕的人群,但可能存在月经量增多或腹痛等不适。

3.使用黄体酮类药物:黄体酮通过调节子宫内膜状态延缓或阻止受精卵着床。需在医生指导下按时服用,适用于特定激素水平的人群。可能出现乳房胀痛或月经紊乱,需密切观察身体反应。

4.进行输卵管冲洗:通过宫腔操作冲洗输卵管,清除可能存在的受精卵。需在医疗机构由专业人员操作,时间窗口较短且效果因人而异。存在感染风险,需严格消毒并术后抗炎处理。

5.采取手术避孕:如输卵管结扎等永久性避孕手段,需通过手术阻断精卵结合路径。仅适用于无生育需求的人群,需谨慎评估并签署知情同意书。术后需恢复观察,可能存在并发症风险。

事后避孕需根据实际情况选择合适方法,避免重复使用紧急药物。存在严重疾病或过敏史应提前告知医生,术后出现异常出血或持续腹痛需及时就医。避孕效果与时间、操作规范密切相关,不可盲目自行处理。