张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝纤维化有哪些症状

2025.01.17 17:55

肝纤维化可能有疲倦乏力、食欲减退、消化不良、肝区隐痛、黄疸等症状。具体分析如下:

1.疲倦乏力:肝纤维化时,肝脏功能受到影响,导致身体能量代谢出现问题。肝脏无法正常进行糖、蛋白质和脂肪的代谢与转化,身体得不到充足的能量供应,就容易使人感到疲倦乏力。这种疲倦感通常在活动后加重,休息后也难以完全缓解。

2.食欲减退:肝脏在消化过程中起着重要作用,肝纤维化会干扰肝脏的正常生理功能。胆汁分泌可能减少,胆汁有助于脂肪的消化和吸收,胆汁分泌不足会影响食物的消化,从而导致食欲减退。同时,肝脏疾病还可能影响胃肠激素的平衡,进一步抑制食欲。

3.消化不良:肝纤维化可使肝脏的代谢和合成功能受损。胆汁的合成与排泄异常,胆汁酸缺乏会影响脂肪的乳化和消化。肝脏参与多种消化酶和蛋白质的合成,肝功能异常时这些物质的合成减少,导致食物不能被充分消化,引起消化不良,常表现为腹胀、恶心等症状。

4.肝区隐痛:随着肝纤维化的发展,肝脏的结构发生改变,肝组织内纤维组织增生、肝脏变硬、变形。这会牵拉肝脏的包膜,包膜上有丰富的神经末梢,受到牵拉刺激后就会产生疼痛感觉,表现为肝区隐痛,疼痛程度因人而异,部分患者可能疼痛较为轻微,而有些患者疼痛可能较为明显。

5.黄疸:肝脏在胆红素的代谢过程中起着关键作用。肝纤维化时,肝细胞受损,胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍。未结合胆红素不能正常转化为结合胆红素,结合胆红素也不能顺利排泄到胆管,从而导致血液中胆红素水平升高,出现黄疸症状,表现为皮肤和巩膜发黄。

在日常生活中,应避免过度饮酒,酒精对肝脏损害较大。保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高糖食物的摄入,减轻肝脏负担。同时,积极预防病毒性肝炎等肝脏疾病,定期进行体检,以便早期发现肝脏问题并及时干预。