黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脊髓肿瘤手术后放疗副作用大吗

2025.09.30 16:08

脊髓肿瘤手术后放疗的副作用因人而异,但总体可控。放疗的主要目的是消灭残留肿瘤细胞,降低复发风险,但可能伴随一定不良反应。现代放疗技术已大幅提升精准度,副作用较过去明显减少,多数患者可通过规范管理有效缓解不适。

放疗副作用与剂量、照射范围及个体耐受性相关。常见短期反应包括照射区域皮肤红肿、疲劳或轻度消化道症状,如恶心、食欲下降。若放疗涉及颈段或胸段脊髓,可能出现暂时性吞咽不适或咳嗽。长期副作用较少见,但可能包括放射性脊髓炎罕见或周围组织纤维化。多数症状在治疗结束后逐渐消退,医生会根据反应调整方案,例如使用保护剂或分段放疗减轻影响。

患者需注意保持照射部位皮肤清洁,避免摩擦或暴晒。治疗期间需加强营养支持,少量多餐缓解消化道不适。定期复查血常规,监测骨髓抑制情况。若出现肢体麻木加重、行走不稳等异常,需立即就医排除放射性脊髓损伤。放疗期间适度活动有助于缓解疲劳,但应避免剧烈运动。与主治团队保持沟通,及时反馈身体变化,确保安全完成治疗。