刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

外阴瘙痒是阴虱导致的吗

2025.11.11 15:49

外阴瘙痒可能是由阴虱引起的,但也存在其他常见原因需要鉴别。阴虱是一种寄生在阴毛区域的微小昆虫,通过叮咬皮肤和分泌唾液导致剧烈瘙痒,尤其在夜间加重。典型表现包括肉眼可见的虫体或虫卵白色颗粒附着于毛干,以及皮肤上的蓝灰色斑点叮咬痕迹。但仅凭瘙痒无法确诊,需结合接触史和体征综合判断。

除阴虱外,外阴瘙痒的常见病因包括真菌感染如念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、接触性皮炎或过敏反应如卫生巾、洗涤剂刺激、激素变化绝经后萎缩性阴道炎等。真菌感染常伴随豆渣样分泌物,细菌感染则有鱼腥味分泌物。糖尿病、湿疹等系统性疾病也可能引发类似症状。自行抓挠可能导致皮肤破损和继发感染,延误正确治疗可能加重病情。

出现外阴瘙痒需避免自行使用杀虫剂或强效药膏。建议及时就医,通过显微镜检查、分泌物化验或皮肤镜检查明确病因。确诊阴虱需剃除阴毛并局部使用扑灭司林等药物,同时彻底消毒衣物床单。其他病因需针对性用药,如抗真菌乳膏或抗生素。日常需选择棉质内衣、避免过度清洁,停用可能致敏的护理产品。性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。保持外阴干燥清洁,但避免频繁使用碱性洗剂破坏皮肤屏障。