张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

迁延性消化不良怎么治疗

2025.02.23 12:28

迁延性消化不良可通过调整饮食、补充消化酶、调节肠道菌群、中医治疗、去除病因来治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:调整饮食结构和习惯是治疗迁延性消化不良的基础。应减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,如多吃蔬菜、水果、全谷类食物。遵循少食多餐原则,避免一次性进食过多,减轻胃肠负担。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,有助于胃肠形成规律的消化节律。

2.补充消化酶:对于消化酶分泌不足导致的迁延性消化不良,补充消化酶是有效的治疗方法。例如,可补充胰酶制剂,能帮助分解脂肪、蛋白质和碳水化合物等营养物质,提高消化能力。在进餐时服用消化酶制剂,可随着食物的消化过程同步发挥作用,改善消化不良症状,如腹胀、食欲不振等。

3.调节肠道菌群:肠道菌群失调在迁延性消化不良中较为常见。通过补充益生菌来调节肠道菌群平衡,常用的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。这些益生菌能够在肠道内定植,抑制有害菌生长,改善肠道微生态环境。可以促进肠道蠕动,增强肠道屏障功能,有助于食物的消化和吸收,缓解消化不良相关的腹泻或便秘等症状。

4.中医治疗:中医在治疗迁延性消化不良方面有独特的方法。中药调理可根据患者的具体症状和体质进行辨证论治,如使用健脾和胃、消食化积的中药方剂。中医的推拿、按摩也有一定效果。例如,按摩腹部,按照顺时针方向轻柔按摩,能够促进胃肠蠕动,增强胃肠功能,改善消化。针灸穴位刺激也可调节胃肠的气血运行,起到治疗作用。

5.去除病因:找到并去除引起迁延性消化不良的病因至关重要。如果是由慢性疾病如慢性胃炎、胆囊炎等引起,需要积极治疗原发病。例如,对于幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎相关的消化不良,应进行规范的幽门螺杆菌根除治疗。若是药物副作用引起的消化不良,在病情允许的情况下,调整或停用相关药物。

在治疗迁延性消化不良过程中,患者应保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、适当的运动等。避免精神压力过大,因为精神因素也会影响胃肠功能。同时,要按照医生的建议规范治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。