黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

动眼神经损伤后可出现哪些临床表现

2025.01.15 14:13

动眼神经损伤后可出现眼睑下垂、眼球运动障碍、瞳孔扩大、复视、眼球内斜等临床表现,具体分析如下:

1.眼睑下垂:动眼神经损伤会导致上睑提肌功能受损,表现为眼睑下垂,患者可能无法完全睁开眼睛,影响视野和美观。眼睑下垂的程度因损伤的严重程度而异,轻度下垂可能不易察觉,而重度下垂则可能遮挡视线,导致患者需要抬头或抬起下巴以改善视野。

2.眼球运动障碍:动眼神经负责控制眼球的多方向运动,损伤后会导致眼球运动障碍,患者可能无法向上、向内或向下移动眼球,出现眼球偏斜或固定在某一位置的情况。这种障碍不仅影响日常生活,还可能导致头痛和颈部不适。

3.瞳孔扩大:动眼神经还负责调节瞳孔的大小,损伤后会导致瞳孔扩大,出现对光反射减弱的现象。患者在明亮环境中可能感到不适,眼睛对光线的敏感度降低,影响视觉清晰度,尤其在夜间或昏暗环境中更为明显。

4.复视:动眼神经损伤会导致眼肌协调失调,患者可能出现复视,即看到重影的现象。这种情况通常在注视某一物体时更为明显,患者可能需要歪头或遮挡一只眼睛来减轻重影,影响日常活动和工作效率。

5.眼球内斜:动眼神经损伤可能导致眼球内斜,即一只眼睛向内偏斜,表现为斜视。患者可能会感到视觉不适,影响立体视觉和深度感知,长期存在的内斜可能导致弱视,影响视力发育。

动眼神经损伤的临床表现多样,严重影响患者的生活质量。及时的诊断和治疗对于改善症状、恢复功能至关重要。