李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

脑出血是高密度还是低密度影

2024.12.27 08:29

脑出血在头颅CT影像上通常表现为高密度影。

头颅CT检查是诊断脑出血的重要手段。在脑出血发生后的急性期,血液中的血红蛋白对X线有较高的吸收系数,从而在CT图像上呈现出高密度改变。这是因为新鲜的出血中含有大量的红细胞,红细胞内的血红蛋白使得出血灶与周围正常脑组织形成明显的密度差异。随着时间的推移,脑出血会经历一系列病理变化过程。在出血后的数天至数周内,由于血肿内红细胞的逐渐溶解、破坏,血肿密度逐渐降低,但一般仍高于周围脑组织,此时可能表现为混杂密度影。之后,随着血肿的进一步吸收、液化,可逐渐变为低密度影,但这个过程相对较为漫长。通过观察头颅CT上出血灶的密度变化,可以大致判断出血的时间以及病情的进展情况。

脑出血的高密度影在形态上也具有一定特征,如多呈团块状、肾形等,并且根据出血的部位不同,会有相应的脑叶、基底节区、脑干等特定区域的高密度表现,这对于诊断和定位脑出血具有重要意义。头颅CT上高密度影是脑出血的典型影像学表现,但需要结合临床症状、体征等进行综合判断和分析。