彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

孩子起风疹又起水痘怎么办

2025.04.11 09:14

孩子起风疹又起水痘时,需隔离避免传染、保持皮肤清洁防止感染、使用药物缓解症状、注意饮食增强免疫力、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.隔离避免传染:风疹和水痘均具有高度传染性,需将患儿与其他健康人群隔离,尤其是孕妇和免疫力低下者。隔离期间应避免外出,使用独立的生活用品,减少与他人接触。隔离时间通常为水痘结痂后至少一周,风疹皮疹消退后至少三天。隔离期间应保持室内空气流通,定期消毒环境,降低病毒传播风险。

2.保持皮肤清洁防止感染:风疹和水痘均会引起皮肤瘙痒,需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。每日用温水轻轻清洗皮肤,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。修剪指甲,防止抓破水疱。若水疱破裂,可涂抹抗菌药膏预防感染。穿着宽松柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。

3.使用药物缓解症状:风疹和水痘均可引起发热、瘙痒等不适症状,需在医生指导下使用药物缓解。发热时可使用退烧药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。瘙痒严重时可使用抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪。水痘患者可考虑使用抗病毒药物,如阿昔洛韦,以缩短病程和减轻症状。切勿自行使用激素类药物,以免加重病情。

4.注意饮食增强免疫力:患病期间需注意饮食调理,增强机体免疫力,促进康复。多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、鱼类等。避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重皮肤不适。保证充足的水分摄入,有助于排毒和降温。若患儿食欲不振,可少量多餐,选择易消化的食物。

5.密切观察病情变化:风疹和水痘虽多为自限性疾病,但仍需密切观察病情变化,警惕并发症的发生。注意监测体温,若持续高热不退或出现精神萎靡、呼吸困难等症状,需及时就医。水痘患者需警惕继发细菌感染,如皮肤红肿、化脓等。风疹患者需注意是否出现关节疼痛、脑炎等并发症。若出现异常情况,应立即就医诊治。

风疹和水痘均为常见的儿童传染病,虽症状相似但病因不同。风疹由风疹病毒引起,水痘由水痘-带状疱疹病毒引起。两者均可通过呼吸道飞沫和直接接触传播,潜伏期和传染期有所不同。预防方面,接种疫苗是最有效的措施。风疹疫苗和水痘疫苗均已被纳入国家免疫规划,建议适龄儿童按时接种。患病后需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态,有助于早日康复。