赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

什么叫胆囊息肉样病变

2025.03.05 16:30

胆囊息肉样病变是指胆囊壁内出现的局部隆起性病变,通常通过影像学检查如超声或CT发现。这类病变在形态上呈现为息肉状,但并非所有息肉样病变都具有相同的性质,有些可能是良性的,如胆固醇息肉,而有些则可能是恶性的,如胆囊癌。胆囊息肉样病变的诊断和鉴别诊断在临床中具有重要意义。

胆囊息肉样病变的病因尚不完全明确,但可能与多种因素有关。胆固醇息肉是最常见的类型,通常与胆固醇代谢异常有关,表现为胆囊壁内胆固醇沉积形成的隆起。炎性息肉则与慢性胆囊炎相关,由于长期炎症刺激导致胆囊壁局部增生。腺瘤性息肉和胆囊癌也属于息肉样病变的范畴,但后者具有恶性潜能,需要特别关注。影像学检查是诊断胆囊息肉样病变的主要手段,超声检查因其无创、便捷和准确性高而被广泛应用。CT和MRI在某些情况下也可提供更多信息,帮助鉴别病变的性质。

对于胆囊息肉样病变的处理,需根据病变的大小、形态、数量及患者的临床症状综合判断。一般来说,直径小于1厘米的息肉且无症状的患者可定期随访,观察病变的变化。若息肉直径超过1厘米、生长迅速或伴有胆囊结石、慢性胆囊炎等症状,则建议手术切除胆囊,以防止潜在的恶性转化。患者应注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,保持健康的生活方式,定期进行体检,以便早期发现和处理病变。