杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期血糖高应该怎么办

2025.04.28 17:44

怀孕初期血糖高应调整饮食结构、适量运动、定期监测血糖、遵医嘱用药、保持良好心态。具体分析如下:

1.调整饮食结构:怀孕初期血糖高需严格控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如全谷物、蔬菜和豆类,避免精制糖及高糖食品。每日分5-6餐进食,避免一次性摄入过多热量,搭配优质蛋白质和膳食纤维以延缓血糖上升。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸和高脂食物。

2.适量运动:在医生指导下进行温和运动如散步、孕妇瑜伽或游泳,每周至少150分钟,分次进行。运动可提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖,但需避免剧烈或高风险活动。运动前后监测血糖,防止低血糖发生,如有不适立即停止并就医。

3.定期监测血糖:每日空腹及餐后2小时测量血糖,记录数据以便医生评估。血糖仪需校准准确,采血时注意消毒。若数值持续超标或波动大,及时就医调整管理方案。监测尿酮体,预防酮症酸中毒。

4.遵医嘱用药:若饮食和运动无法控制血糖,医生可能建议胰岛素治疗。胰岛素不通过胎盘,对胎儿安全。严格按剂量和时间注射,不可自行调整或停药。口服降糖药通常禁用,需专业医师指导。

5.保持良好心态:情绪紧张会升高血糖,通过冥想、听音乐或与家人沟通缓解压力。加入孕妇互助小组获取支持,避免过度焦虑影响母婴健康。

孕期血糖管理需多学科协作,结合个体情况制定方案,确保母婴安全。定期产检和专科随访至关重要,及时发现并处理潜在风险。