免疫球蛋白GIgG是唯一可以通过胎盘的抗体类型。胎盘作为母体与胎儿之间的重要屏障,具有高度选择性,仅允许特定物质通过。IgG因其分子量较小、结构特殊,能够穿透胎盘屏障进入胎儿体内,为新生儿提供被动免疫保护。这一机制对胎儿早期免疫防御至关重要。
IgG通过胎盘的过程涉及复杂的生物学机制。胎盘滋养层细胞表达FcRn受体,能够特异性识别并结合IgG的Fc段。这种结合促使IgG以主动运输方式跨越胎盘,而非简单的被动扩散。妊娠后期尤其是最后三个月是IgG转移的高峰期,此时母体血液中的IgG浓度显著影响胎儿获得抗体的水平。通过这种方式,母体将针对麻疹、风疹等病原体的免疫力传递给胎儿,使新生儿在出生后数月内具备一定的疾病抵抗能力。并非所有IgG亚类通过胎盘的效率相同,IgG1和IgG3的转移率高于IgG2和IgG4。
需注意母体IgG水平异常可能影响胎儿免疫保护。自身免疫性疾病患者体内的自身抗体如抗Ro/SSA抗体同样属于IgG类,可能通过胎盘导致新生儿狼疮等并发症。孕期感染或疫苗接种后产生的IgG抗体也会转移至胎儿,因此建议在孕前完成风疹等关键疫苗接种。早产儿因胎盘传输时间不足,可能面临IgG水平偏低的风险,需加强出生后的免疫监测。某些药物如静脉免疫球蛋白制剂可能干扰IgG的胎盘转运过程,临床用药需谨慎评估。
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