杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

蛲虫性阴道炎的病因

2025.04.16 11:03

蛲虫性阴道炎的病因包括蛲虫感染直接侵入阴道、不良卫生习惯导致虫卵传播、局部免疫力下降增加感染风险、阴道环境改变利于蛲虫寄生、与蛲虫病患者密切接触引发交叉感染。具体分析如下:

1.蛲虫感染直接侵入阴道:蛲虫成虫或幼虫通过肛门迁移至阴道,虫体机械性刺激和分泌物引发炎症反应。蛲虫在阴道内活动可破坏黏膜屏障,导致充血、水肿和分泌物增多。虫体代谢产物可能诱发过敏反应,加重局部症状。

2.不良卫生习惯导致虫卵传播:接触被蛲虫卵污染的衣物、床单或玩具后未彻底清洁双手,虫卵经手-口或间接接触进入体内。儿童因卫生意识薄弱更易发生自体重复感染,虫卵在肛周孵化后迁移至阴道。

3.局部免疫力下降增加感染风险:长期使用抗生素或免疫抑制剂导致阴道菌群失调,削弱局部防御功能。糖尿病患者血糖升高为蛲虫提供适宜生存环境,慢性疾病患者抵抗力不足易继发感染。

4.阴道环境改变利于蛲虫寄生:青春期前女性雌激素水平低,阴道黏膜薄且糖原含量少,酸碱度偏中性,不利于乳酸菌生长却适合蛲虫存活。频繁阴道冲洗破坏正常微生态,增加虫体定植机会。

5.与蛲虫病患者密切接触引发交叉感染:家庭成员或集体生活人群中存在蛲虫感染者时,共用马桶、毛巾等物品易造成虫卵传播。护理人员接触患者肛周污染物后未规范消毒,可能导致间接传染。

蛲虫性阴道炎的预防需结合病因针对性干预,如加强个人卫生管理、避免接触传染源、及时治疗肠道蛲虫病等。早期诊断和规范用药可有效阻断病情进展,减少并发症发生。患者需注意衣物消毒和家庭成员同步筛查,防止反复感染。