于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

婴儿锁骨骨折又要抱才不哭怎么办

2025.07.23 08:36

婴儿锁骨骨折后需抱抱才停止哭闹,可采用轻柔环抱避免压迫患处、使用宽布带固定减少活动、调整竖抱姿势分散受力、哺乳时垫高头部减轻牵拉、用玩具音乐转移注意力。具体分析如下:

1.轻柔环抱避免压迫患处:锁骨骨折后局部肿胀疼痛,直接触碰可能加重不适。抱婴儿时需用前臂托住头颈和臀部,手掌避开锁骨区域,身体略微后仰使重量落在成人躯干。手臂与婴儿背部间可垫软布缓冲压力,减少骨折端摩擦。动作需缓慢平稳,避免突然摇晃或扭转。

2.使用宽布带固定减少活动:将柔软棉布折叠成8cm宽条状,从婴儿背部绕至患侧腋下,在对侧肩膀打结固定。松紧以能插入一根手指为宜,限制患侧上肢活动但不影响呼吸。固定后仍可竖抱,布带能分担锁骨承受的拉力,避免骨折移位。每日检查皮肤是否发红,固定时间不超过3周。

3.调整竖抱姿势分散受力:采用面对面竖抱,让婴儿胸部贴紧成人身体,头部靠于肩部非骨折侧。成人一手托住臀部,另一手扶住后背,使体重均匀分布在健侧躯干。避免单侧手臂承重或让婴儿身体前倾,可减少锁骨受力。每次竖抱不超过15分钟,间隔改为平卧休息。

4.哺乳时垫高头部减轻牵拉:母乳喂养时用枕头垫高婴儿头颈部,使患侧肩膀自然下垂。奶瓶喂养时选择小流量奶嘴,减少吮吸用力。喂食过程保持婴儿身体呈直线,避免头部过度侧转或后仰。若出现哭闹需暂停,检查是否因姿势不当牵拉骨折端。

5.用玩具音乐转移注意力:在婴儿清醒时准备色彩鲜艳的摇铃或发声玩具,悬挂于健侧视线范围内。播放轻柔节奏音乐,音量低于50分贝。通过感官刺激分散对疼痛的关注,减少哭闹需求。互动时避免剧烈动作,以语言安抚和面部表情交流为主。

锁骨骨折愈合期需观察患侧上肢活动是否逐渐恢复,若两周后仍拒碰触或出现异常肿胀需及时复查。日常衣物选择前开扣款式,避免穿脱时过度抬起手臂。保持环境温度适宜,避免因寒冷导致肌肉紧张加剧疼痛。定期测量双上肢皮肤温度,警惕血液循环异常。