李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腰椎间盘突出应怎样治疗

2025.01.15 16:18

腰椎间盘突出应物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练、生活方式调整。具体分析如下:

1.物理治疗:物理治疗是腰椎间盘突出常用的非手术治疗方法,包括热敷、冷敷、超声波治疗和牵引等。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷则有助于减轻炎症和肿胀。超声波治疗通过高频声波刺激组织,有助于减轻疼痛和促进愈合。牵引治疗则可以帮助减轻椎间盘的压力,缓解神经根的压迫。物理治疗通常需要在专业医生的指导下进行,以确保安全和效果。

2.药物治疗:药物治疗是腰椎间盘突出患者常用的治疗手段,主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和类固醇等。非甾体抗炎药可以有效缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂则有助于缓解由于疼痛引起的肌肉痉挛。对于严重的疼痛,医生可能会建议使用类固醇注射,以快速减轻炎症和疼痛。药物治疗应在医生的指导下进行,以避免副作用和药物依赖。

3.手术治疗:当保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括椎间盘切除术和椎间盘置换术。椎间盘切除术通过去除突出的椎间盘部分,减轻对神经根的压迫;而椎间盘置换术则是用人工椎间盘替代受损的椎间盘。手术治疗通常需要住院观察,并在术后进行康复训练,以促进恢复。

4.康复训练:康复训练是腰椎间盘突出患者恢复的重要环节,主要包括核心肌群的锻炼和柔韧性训练。通过加强腹肌和背肌的力量,可以提高脊柱的稳定性,减少再次受伤的风险。柔韧性训练则有助于改善关节的活动范围,减轻肌肉紧张。康复训练应在专业物理治疗师的指导下进行,以确保动作的正确性和安全性。

5.生活方式调整:生活方式的调整对于腰椎间盘突出的预防和康复至关重要。保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行休息和活动,可以有效减轻腰椎的负担。控制体重、加强锻炼、保持良好的饮食习惯也是预防腰椎间盘突出的重要措施。戒烟和限制饮酒也有助于改善整体健康状况,促进恢复。

在治疗过程中,患者应定期复诊,及时反馈症状变化,遵循医生的建议,避免剧烈运动和不当姿势,以免加重病情。保持积极的心态,配合治疗,能够更好地促进康复。