陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

脾肾阳虚的症状

2025.11.03 16:23

脾肾阳虚是中医常见证候,指脾阳与肾阳同时虚衰,导致温煦失职、水谷运化障碍的病理状态。典型症状包括畏寒肢冷、腰膝酸软、腹胀便溏、五更泄泻、小便清长、夜尿频多,或伴有肢体浮肿、性功能减退等。舌象多淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。

脾肾阳虚的核心病机在于阳气不足,无法温养脏腑。脾阳亏虚则运化无力,出现食欲不振、完谷不化;肾阳衰微则气化失司,导致水液代谢异常,表现为水肿或尿频。五更泄泻是特征性症状,因黎明时分阴寒较盛,阳气未振,肠道固摄失调而腹泻。女性可能出现白带清稀量多,男性常见阳痿早泄。长期阳虚还可能引发气血不足,表现为面色苍白、精神萎靡。

调理脾肾阳虚需注重温补脾肾之阳,避免生冷寒凉食物,如冷饮、西瓜等。冬季需防寒保暖,尤其护住腰腹及足部。艾灸关元、命门等穴位可辅助升发阳气。用药需在医师指导下选择附子理中丸、四神丸等方剂,不可自行滥用温燥药物,以免伤阴。适当运动如八段锦、慢跑有助于激发阳气,但需避免过度劳累或剧烈出汗。若出现严重水肿或持续腹泻,应及时就医排除器质性疾病。