输卵管不孕症是什么

2025.04.29 08:07

输卵管不孕症是指由于输卵管结构或功能异常导致女性无法自然受孕的疾病。输卵管在生殖过程中承担着运输卵子、精子和受精卵的重要功能，一旦发生阻塞、粘连或蠕动异常，便会阻碍精卵结合或受精卵着床，从而引发不孕。该病症约占女性不孕因素的30%-40%，是临床常见的生殖系统疾病。

输卵管不孕症的病因复杂多样，盆腔炎性疾病是最主要的致病因素，尤其是衣原体感染和淋球菌感染引发的输卵管炎。反复人工流产、宫腔操作、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等也可能造成输卵管黏膜损伤或管腔粘连。部分患者存在先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、过细或伞端闭锁。临床表现具有隐匿性，多数患者仅表现为长期不孕，少数可能出现慢性盆腔痛、异常阴道分泌物或月经紊乱。诊断需结合子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜等检查手段，其中造影能清晰显示输卵管形态及通畅度，腹腔镜则是诊断的金标准。

预防输卵管不孕需重视生殖系统健康，避免不洁性行为，及时治疗妇科炎症。进行宫腔操作时应选择正规医疗机构，术后遵医嘱抗感染治疗。确诊患者应根据病情选择治疗方案：轻度粘连可尝试输卵管通液术配合中药调理，中重度阻塞需考虑腹腔镜手术疏通，完全梗阻或积水严重者建议直接选择试管婴儿技术。治疗期间需定期复查，避免剧烈运动或盆浴，保持外阴清洁。备孕期间建议监测排卵，术后半年内是最佳受孕时机。需注意反复输卵管通液可能加重黏膜损伤，多次宫外孕史患者应谨慎评估自然受孕风险。

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