蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

重症肝炎治疗有什么方法

2025.09.23 10:48

重症肝炎的治疗方法主要包括药物治疗、人工肝支持系统和肝移植等综合手段,具体方案需根据病情严重程度及病因制定。

重症肝炎的治疗需针对病因及并发症进行干预。病毒性肝炎需使用抗病毒药物,如核苷类似物或干扰素;药物性肝炎需立即停用可疑药物并给予解毒剂;自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂。同时,需积极防治并发症,如肝性脑病、腹水、感染等,常用措施包括降氨药物、利尿剂、抗生素等。对于肝功能严重衰竭者,人工肝支持系统可暂时替代部分肝脏功能,为肝细胞再生或肝移植争取时间。若病情进展至终末期,肝移植是唯一有效的根治手段。

治疗过程中需密切监测肝功能、凝血功能及生命体征,及时调整治疗方案。避免使用肝毒性药物,严格控制蛋白质摄入以防肝性脑病。患者需绝对卧床休息,减少肝脏负担。营养支持至关重要,需保证足够热量及维生素摄入,必要时采用肠内或肠外营养。心理疏导也不可忽视,帮助患者及家属树立信心。早期诊断和干预是改善预后的关键,延误治疗可能导致不可逆的肝损伤甚至死亡。