黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

食管溃疡可以自愈吗

2024.12.05 08:18

食管溃疡能否自愈取决于多种因素,部分较轻微的食管溃疡有可能自愈,但大多数情况下需要医疗干预。

食管溃疡的形成通常与多种因素有关。如果是由轻微的物理性损伤如偶尔误食尖锐但较小的食物划伤食管黏膜或者短期的胃酸反流刺激引起的较浅小的溃疡,在去除病因后,食管黏膜自身具有一定的修复能力,有可能逐渐自愈。例如,当胃酸反流是偶尔发生,通过调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、减少刺激性食物摄入等,食管黏膜可能在一段时间后自行修复。很多食管溃疡是由比较严重的病因导致的。比如长期大量服用非甾体抗炎药、严重的胃食管反流病、食管感染如真菌、病毒感染等或者食管肿瘤等疾病引起的食管溃疡,通常难以自愈。这些病因持续存在会不断刺激食管黏膜,阻碍溃疡的愈合,并且随着时间推移,溃疡可能会加重,引发诸如食管狭窄、穿孔、出血等严重并发症。

对于怀疑有食管溃疡的患者,应避免食用粗糙、过热、过冷、辛辣等刺激性食物,以免加重食管黏膜的损伤。同时,不要自行盲目服用止痛药物,特别是非甾体抗炎药,以免进一步刺激食管黏膜。如果出现吞咽困难、胸骨后疼痛加重、呕血、黑便等症状,应及时就医,进行相关检查,如胃镜检查等,以明确病因并接受适当的治疗。