蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丝虫病人吃什么药

2025.10.09 17:11

丝虫病的治疗药物主要包括乙胺嗪海群生、伊维菌素和阿苯达唑等,具体用药需根据感染类型和病情严重程度由医生指导。这些药物能有效杀灭丝虫成虫和微丝蚴,减轻症状并阻断传播。

丝虫病是由丝虫寄生引起的寄生虫病,常见类型包括淋巴丝虫病和盘尾丝虫病。乙胺嗪是治疗淋巴丝虫病的首选药物,通过口服给药,疗程通常为1-2周,可清除血液中的微丝蚴并抑制成虫活性。伊维菌素多用于盘尾丝虫病,单次口服即可显著减少皮肤和眼部微丝蚴负荷,常与阿苯达唑联用以增强疗效。阿苯达唑作为广谱抗寄生虫药,能干扰虫体代谢,适用于混合感染或耐药情况。部分患者需配合多西环素辅助治疗,以清除共生菌沃尔巴克氏体,从而削弱丝虫存活能力。重症患者可能需手术缓解淋巴水肿或鞘膜积液。

用药期间可能出现发热、头痛等药物反应,与虫体死亡释放抗原有关,通常48小时内自行缓解。过敏体质者需提前告知医生,必要时采用小剂量递增疗法。妊娠早期、哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用乙胺嗪。治疗期间需定期复查血常规和微丝蚴检测,疗效评估需持续1年以上。防蚊措施不可中断,避免重复感染。出现视力模糊、持续性呕吐或黄疸应立即停药就医。药物需在医生监督下使用,不可自行调整剂量,防止产生耐药性。