蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

替比夫定片的适合人群有哪些

2025.10.09 17:11

替比夫定片适用于慢性乙型肝炎病毒感染的成年患者,尤其适合病毒复制活跃且肝功能异常的病例。该药物通过抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓疾病进展。使用前需经专业医生评估,确保符合治疗指征。

替比夫定片主要用于乙肝e抗原阳性或阴性的慢性乙肝患者,且需结合病毒载量、肝功能等指标综合判断。对于存在明显肝纤维化或肝硬化早期表现的患者,可能作为抗病毒治疗的选择之一。妊娠期女性需谨慎,仅在潜在获益大于风险时考虑使用。哺乳期女性应暂停母乳喂养。老年患者或肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。治疗期间需定期监测病毒学应答和肝功能,防止耐药性发生。

使用替比夫定片需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或停药。常见不良反应包括肌酸激酶升高、肌肉疼痛等,出现异常症状应及时就医。避免与肾毒性药物联用。治疗期间需采取有效避孕措施。对药物成分过敏者禁用。长期治疗可能产生耐药性,需结合临床调整方案。定期复查有助于评估疗效和安全性。