张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘出血治疗方法有哪些

2025.02.23 12:28

便秘出血可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、坐浴、手术治疗等方法改善。具体分析如下:

1.调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,有助于增加粪便体积,促进肠道蠕动,缓解便秘,从而减少出血。例如,芹菜、苹果、燕麦等食物都是不错的选择。同时,要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000毫升的水,使大便保持湿润,易于排出。

2.改善生活习惯:规律的生活作息对改善便秘出血很重要。养成定时排便的习惯,每天尽量在同一时间尝试排便,即使没有便意,也可在马桶上稍坐片刻,培养排便反射。适度运动也不可少,像散步、慢跑、瑜伽等运动,可以增强腹部肌肉力量,促进肠道蠕动。避免长时间久坐或久卧,减少便秘发生的几率。

3.药物治疗:可使用缓泻剂来缓解便秘症状,如乳果糖等。能增加肠道内的水分,使粪便软化,易于排出。对于因痔疮或肛裂引起的出血,可使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏等,具有消肿止痛、止血的作用。但使用药物时应遵循医嘱,避免滥用。

4.坐浴:温水坐浴是一种简单有效的辅助治疗方法。将臀部浸泡在温水中,水温大约40-45℃,每次坐浴15-20分钟。坐浴可以促进局部血液循环,减轻肛门周围的炎症和疼痛,对于肛裂、痔疮等引起的便秘出血有一定的缓解作用。

5.手术治疗:如果便秘出血是由严重的肛肠疾病引起,如严重的痔疮、肛瘘、直肠息肉等,可能需要手术治疗。例如,对于Ⅲ度以上的内痔,经常脱出且出血严重,手术切除可能是较好的选择。手术可以直接去除病变组织,从根本上解决出血问题,但手术有一定的风险和恢复期。

在治疗便秘出血期间,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重便秘和出血症状。保持肛门周围清洁,排便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免用力过猛。如果便秘出血症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取合适的治疗措施。