杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕严重了会不会死人

2025.06.13 09:02

宫外孕严重时确实可能危及生命。宫外孕指受精卵在子宫外着床发育,最常见于输卵管。若未及时处理,随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,引发大出血、休克甚至死亡。早期诊断和治疗是避免严重后果的关键。

宫外孕的严重程度与发现时间密切相关。早期症状可能不明显,仅表现为轻微腹痛或阴道出血,容易被忽视。但随着胚胎持续在输卵管内发育,管壁逐渐被撑薄,最终可能突然破裂。输卵管破裂会导致腹腔内大量出血,短时间内引发剧烈腹痛、头晕、血压下降等失血性休克表现。若未及时输血和手术止血,失血量超过人体代偿能力时,器官会因供血不足衰竭,尤其是脑部和心脏缺氧可能导致不可逆损伤。统计显示,宫外孕仍是全球孕产妇死亡的重要原因之一,尤其在医疗资源匮乏地区。

出现停经后异常出血或单侧下腹刺痛应立即就医。育龄女性若验孕阳性伴上述症状,需通过超声和血HCG检测排除宫外孕。确诊后应根据胚胎大小、HCG数值及输卵管状态选择药物保守治疗或腹腔镜手术。即使症状轻微也不可拖延,输卵管破裂可能毫无征兆地突然发生。治疗后需定期复查HCG至正常值,并避孕3-6个月。有宫外孕史、输卵管炎症或试管婴儿受孕者属高危人群,再次怀孕需尽早做超声确认胚胎位置。