李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

fpsa/psa是什么意思

2025.10.11 17:41

FPSA/PSA是前列腺特异性抗原相关指标,主要用于前列腺疾病的筛查与监测。PSA前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,而FPSA游离前列腺特异性抗原是血液中未与其他蛋白结合的PSA部分。两者的比值FPSA/PSA在临床中常用于辅助鉴别前列腺良恶性病变。

PSA检测广泛应用于前列腺癌的早期筛查,但PSA水平升高并非癌症特有,良性前列腺增生或炎症也可能导致数值异常。FPSA/PSA比值可提高诊断准确性,通常比值越低,前列腺癌风险越高。例如,当总PSA处于4-10ng/mL的灰区时,FPSA/PSA比值低于0.15-0.25可能提示需进一步活检。动态监测PSA变化对评估治疗效果和复发风险具有重要意义。

需注意PSA检测存在局限性。剧烈运动、直肠指检或泌尿系统操作可能暂时升高PSA,建议检测前避免此类干扰。年龄和前列腺体积也会影响参考值范围,需结合个体情况解读。FPSA/PSA比值并非绝对标准,最终诊断需综合影像学、病理等检查。过度依赖单一指标可能导致误诊或漏诊,临床决策应遵循多学科评估原则。