羊水栓塞有哪些症状

2025.04.16 09:51

羊水栓塞的症状包括突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍、胎儿窘迫、意识丧失。具体分析如下：

1.突发呼吸困难：羊水栓塞导致肺动脉高压和急性呼吸衰竭，患者突然感到严重呼吸困难，伴随胸闷和窒息感，血氧饱和度迅速下降，肺部听诊可闻及湿啰音，需立即进行氧疗和呼吸支持。

2.低血压：由于肺动脉高压和心输出量骤减，患者血压急剧下降，出现休克表现如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱，严重者可导致多器官灌注不足，需快速补液和血管活性药物维持循环。

3.凝血功能障碍：羊水成分激活凝血系统引发弥散性血管内凝血，表现为广泛出血如针眼渗血、阴道流血不止或手术切口渗血，实验室检查显示血小板减少和纤维蛋白原降低，需及时补充凝血因子。

4.胎儿窘迫：母体循环衰竭导致胎盘供血不足，胎心率异常如减速或消失，需紧急评估胎儿状况并尽快终止妊娠，延迟处理可能造成胎儿窒息或死亡。

5.意识丧失：脑部缺氧和休克导致患者迅速出现意识模糊、抽搐或昏迷，可能伴随瞳孔散大和反射消失，需立即进行心肺复苏和高级生命支持。

羊水栓塞起病急骤且进展迅速，是产科最危急的并发症之一，临床需高度警惕分娩期或产后突发的上述症状，早期识别和干预对改善预后至关重要，多学科协作救治可降低死亡率。

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