患幕上脑积水是怎么回事

2025.09.30 16:08

幕上脑积水是指脑脊液在脑室系统内异常积聚，主要发生在大脑半球的侧脑室及第三脑室，导致颅内压增高和脑组织受压。常见病因包括脑脊液循环通路阻塞、分泌过多或吸收障碍，可能由肿瘤、出血、感染或先天畸形引发。

幕上脑积水的典型症状包括头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现，严重时可出现意识障碍或癫痫发作。诊断需结合影像学检查，如CT或MRI，明确脑室扩张程度及病因。治疗方式取决于病因和病情进展速度，轻症可采用药物减少脑脊液分泌或促进吸收，重症需手术干预，如脑室-腹腔分流术或内镜下第三脑室造瘘术，以重建脑脊液循环通路。

患者需定期复查影像学及神经系统评估，监测病情变化。术后可能出现分流管堵塞、感染等并发症，需警惕发热、头痛加重等症状。日常避免剧烈运动或头部撞击，防止分流管移位。若出现视力模糊、嗜睡等紧急情况，应立即就医。饮食宜清淡，控制钠摄入以减少脑脊液分泌。长期随访对预防复发及改善预后至关重要。

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