荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症有什么症状

2025.04.22 08:10

子宫腺肌症的症状包括痛经且逐渐加重、月经量增多或经期延长、性交疼痛、不孕或流产风险增加、盆腔压迫感或尿频便秘等。具体分析如下:

1.痛经且逐渐加重:子宫腺肌症患者的痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛,疼痛程度随病情进展逐渐加重,可能放射至腰骶部,严重时需依赖止痛药物缓解,疼痛与子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的炎症反应及局部前列腺素分泌增加有关。

2.月经量增多或经期延长:由于子宫肌层病变导致子宫收缩功能异常,子宫内膜脱落不全,患者常出现月经量明显增多,伴有血块,经期可能延长至7天以上,长期失血可能引发贫血症状如乏力、头晕等。

3.性交疼痛:子宫腺肌症病灶多位于子宫后壁,性交时碰撞或压迫病变区域会引发深部疼痛,尤其在月经前期症状更为明显,疼痛与盆腔粘连及局部充血、水肿相关。

4.不孕或流产风险增加:病变子宫环境不利于胚胎着床,子宫肌层增厚及蠕动异常可能干扰受精卵运输,同时炎症因子升高会损害卵子质量,患者自然受孕率下降,妊娠后也易发生早期流产或胎停育。

5.盆腔压迫感或尿频便秘:增大的子宫可能压迫邻近膀胱或直肠,导致尿频、排尿困难及排便疼痛,尤其在月经期盆腔充血时症状加重,部分患者可触及质硬且有压痛的子宫体。

子宫腺肌症的临床表现与病灶范围及浸润深度密切相关,部分患者可能无明显症状,仅通过影像学检查发现。早期诊断及个体化治疗对缓解症状和改善生育功能至关重要,需结合患者年龄、生育需求及病情程度制定方案。