陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道有异物怎么办

2025.11.03 22:12

尿道有异物需立即停止排尿避免加重损伤、尽快就医由专业医生处理、避免自行取出导致二次伤害、检查是否伴随感染并针对性治疗、术后保持清洁并遵医嘱复查。具体分析如下:

1.立即停止排尿避免加重损伤:尿道异物可能因排尿时的压力移动位置,导致尿道黏膜划伤或穿孔。停止排尿可减少尿液对异物的冲刷,降低尿道扩张风险。若异物尖锐,强行排尿可能刺穿周围组织,引发出血或感染。此时应保持平卧位,减少活动,等待医疗干预。

2.尽快就医由专业医生处理:尿道结构复杂且敏感,自行操作易造成尿道痉挛或假道形成。医生会通过影像学定位异物,根据形状和位置选择器械取出,如膀胱镜或尿道探子。若异物较大或嵌顿,可能需手术切开尿道。延误治疗可能导致尿道狭窄、尿潴留等并发症。

3.避免自行取出导致二次伤害:用镊子、钩子等工具尝试取出可能将异物推向深处,或刮伤尿道黏膜。尖锐异物可能刺破尿道壁,引发尿外渗或盆腔感染。错误的操作还会加重疼痛和出血,增加后续治疗难度。

4.检查是否伴随感染并针对性治疗:异物存留时间过长易滋生细菌,引发尿道炎、膀胱炎甚至肾盂肾炎。需进行尿常规、细菌培养等检查,确认感染后使用敏感抗生素。若形成脓肿,需引流并冲洗尿道,避免炎症扩散至生殖系统。

5.术后保持清洁并遵医嘱复查:取出异物后尿道黏膜需修复,应多饮水稀释尿液,减少刺激。每日清洗会阴部,避免憋尿或剧烈运动。定期复查尿道造影或超声,确认无狭窄或瘢痕形成。若出现排尿困难、血尿需及时复诊。

出现尿道异物后不可拖延或轻视,任何操作均需在无菌条件下进行。恢复期间饮食清淡,避免辛辣刺激。观察排尿状态,记录异常症状如发热、肿胀等。严格遵循医嘱用药和护理,降低远期并发症风险。