王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈柱状上皮异位严重吗

2025.06.16 15:00

宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理现象,通常不属于严重疾病范畴。多数情况下无需过度担忧,但需结合具体症状和检查结果综合评估。

宫颈柱状上皮异位的本质是宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面,肉眼观察呈现红色颗粒样改变,过去常被称为宫颈糜烂。这一现象与激素水平变化密切相关,尤其在青春期、妊娠期或口服避孕药期间更为常见。绝大多数情况下属于正常生理变化,不会引发明显症状或癌变风险。若伴随异常阴道分泌物增多、接触性出血或反复感染,则需进一步排查是否存在宫颈炎、HPV感染或其他病变。通过妇科检查、TCT薄层液基细胞学检测及HPV筛查即可明确诊断。

日常需注意避免过度治疗。无症状的宫颈柱状上皮异位通常无需特殊干预,定期随访即可。若合并感染或炎症,需遵医嘱针对性用药,如抗生素或抗炎治疗。避免使用刺激性阴道洗液或非正规医疗机构的物理治疗如激光、冷冻等,此类操作可能破坏宫颈正常屏障功能。保持外阴清洁、规律作息、增强免疫力有助于预防继发感染。有性生活的女性建议每年进行一次妇科检查,包括TCT和HPV联合筛查,以便早期发现潜在病变。若出现异常出血或分泌物持续增多,应及时就医明确原因。