陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石肾结石治疗方法是怎样的

2025.10.30 07:12

尿结石肾结石治疗方法包括药物溶解结石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术取石。具体分析如下:

1.药物溶解结石:适用于尿酸结石或胱氨酸结石,通过口服碱性药物或特殊溶石剂改变尿液酸碱度,促使结石逐渐溶解并随尿液排出,需长期服药并定期复查。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波从体外聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后自然排出,适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石,需多次治疗且可能伴随血尿或疼痛。

3.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,需全身麻醉且存在出血或感染风险。

4.输尿管镜碎石:通过尿道插入细镜抵达结石位置,采用激光或气压弹道粉碎结石,适用于输尿管中下段结石,术后可能需放置支架管缓解水肿。

5.开放手术取石:仅在结石过大、其他方法无效时采用,通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,创伤较大且恢复期长,现已较少使用。

治疗期间需保持每日饮水量超过2000mL,避免高草酸或高盐饮食,定期复查影像学检查观察结石变化,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。