李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左胸口钻心的疼是怎么回事

2024.12.31 08:14

左胸口钻心的疼可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤多因剧烈运动或突然的不当姿势所致。比如过度扩胸运动、突然扭转身体等。在这些情况下,胸部肌肉可能超出其正常的伸展范围而受损。受损肌肉会出现炎症反应,刺激神经末梢,从而引发钻心疼痛。疼痛通常在活动胸部肌肉时加剧,休息时可稍有缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎的病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。肋软骨位于肋骨与胸骨连接处,当肋软骨发生炎症时,会出现局部疼痛,疼痛可放射至左胸口。这种疼痛在按压肋软骨部位时会明显加重,而且疼痛程度在活动或咳嗽时也会增强。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等因素引发。胸膜是覆盖在肺和胸廓内表面的一层薄膜,当胸膜发生炎症时,胸膜的脏层和壁层相互摩擦,产生尖锐的疼痛,这种疼痛会随着呼吸运动而加重,尤其是深呼吸时,疼痛可能会向左胸口放射。

4.冠心病:冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足。当心肌缺血缺氧时,就会产生心绞痛,疼痛多位于胸骨后方或左胸口,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,疼痛一般在体力活动或情绪激动时诱发,持续时间通常为3-5分钟,休息后可缓解。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。例如肺部先天性发育不良、肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病导致肺泡破裂等情况。气体在胸腔内积聚,压迫肺组织和周围组织,从而引起左胸口钻心疼痛,同时可能伴有呼吸困难、胸闷等症状。

如果出现左胸口钻心的疼,应避免剧烈运动,尽量保持平静的呼吸,不要自行盲目服用止痛药,及时就医,通过详细的检查如心电图、胸部X线等来明确病因,以便进行针对性的治疗。