刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

皮肤瘙痒症是什么原因引起的

2024.11.20 15:53

皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。其病因较为复杂,多与皮肤干燥、神经精神因素、系统性疾病、药物或食物过敏、生活习惯等多种因素有关。

皮肤干燥是引起皮肤瘙痒症常见的原因之一。随着年龄增长,皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤的水分流失加快,容易变得干燥粗糙,从而引发瘙痒。在秋冬季节,空气湿度低,皮肤水分更容易散失,这种因干燥导致的瘙痒也更为常见。神经精神因素也在皮肤瘙痒症的发病中起到重要作用。长期的精神紧张、焦虑、忧郁等情绪,会影响神经系统的功能,导致神经末梢释放一些化学物质,刺激皮肤的感觉神经纤维,引起瘙痒感。例如,一些工作压力大的人群,常常会出现不明原因的皮肤瘙痒。

系统性疾病也可能引发皮肤瘙痒症。例如,糖尿病患者由于血糖水平长期不稳定,会引起微血管病变和神经病变,影响皮肤的营养供应和神经调节,导致皮肤瘙痒。肝胆疾病患者,胆汁淤积会使体内胆盐、胆红素等物质代谢异常,这些物质在皮肤内沉积,刺激神经末梢,产生瘙痒症状。肾脏疾病患者,体内代谢废物不能有效排出,尿素等物质在皮肤中蓄积,也会引起皮肤瘙痒。一些恶性肿瘤患者,如淋巴瘤患者,也可能出现皮肤瘙痒,这可能与肿瘤细胞释放的生物活性物质或机体对肿瘤的免疫反应有关。药物或食物过敏也是不可忽视的因素。某些人可能对特定的药物如青霉素、磺胺类药物等或食物如海鲜、坚果等过敏,接触或摄入这些物质后,身体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应,释放如组胺等化学物质,组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加,刺激神经末梢,从而引发皮肤瘙痒、红斑、风团等症状。生活习惯方面,过度清洁皮肤,使用刺激性强的肥皂或清洁剂,会破坏皮肤表面的皮脂膜,这层皮脂膜对皮肤有保护和保湿作用,一旦受损,皮肤容易干燥、瘙痒。另外,长期穿着粗糙、紧身的衣物,不断摩擦皮肤,也可能导致皮肤瘙痒。