于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

结节性滑膜炎该怎么治

2025.07.23 08:37

结节性滑膜炎的治疗方法包括药物治疗、关节腔注射、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于缓解疼痛和炎症,严重时可短期使用糖皮质激素。部分情况需配合改善病情的抗风湿药物,以控制滑膜增生。用药需严格遵循医嘱,避免长期使用激素类药物导致副作用。

2.关节腔注射:通过穿刺向关节内注入糖皮质激素或透明质酸,直接减轻滑膜炎症并润滑关节。适用于局部症状明显且药物治疗效果不佳的情况。操作需无菌环境,避免感染风险。

3.物理治疗:超短波、热敷等可促进局部血液循环,缓解肿胀和僵硬。康复训练有助于恢复关节功能,但需避免过度负重活动。物理治疗需长期坚持,结合病情调整方案。

4.手术治疗:关节镜下滑膜切除术适用于反复发作或保守治疗无效者,可清除病变滑膜组织。术后需配合康复锻炼,防止关节粘连。开放性手术仅在严重关节破坏时考虑。

5.中医调理:中药内服以活血化瘀为主,外敷膏药可消肿止痛。针灸或推拿辅助改善局部气血运行。需辨证施治,避免盲目使用偏方。

治疗期间需定期复查,观察病情变化。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。保持适度活动,防止关节僵硬。出现不适及时就医,不可自行调整治疗方案。