于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折端轻度错位怎么矫正

2025.07.23 08:37

骨折端轻度错位可通过手法复位、外固定支具、牵引治疗、功能锻炼、手术干预等方式矫正。具体分析如下:

1.手法复位:通过专业医师徒手操作,将错位的骨折端恢复到正常位置。适用于稳定性骨折或关节周围骨折,操作时需配合影像学检查确认复位效果,避免过度用力造成二次损伤。复位后需立即固定以维持位置。

2.外固定支具:采用石膏、夹板或支具对复位后的骨折部位进行固定。支具需根据肢体形态定制,保持稳定同时允许适当活动,防止关节僵硬。定期调整松紧度,观察皮肤受压情况,避免血液循环障碍。

3.牵引治疗:利用持续外力牵拉骨折远端,逐步纠正错位。适用于肌肉拉力较强的部位如股骨或骨盆骨折。牵引重量需精确计算,过度牵引可能导致分离,不足则无法复位。需长期卧床,注意预防压疮和深静脉血栓。

4.功能锻炼:在固定保护下进行渐进性肌肉收缩和关节活动。早期以等长收缩为主,后期增加主动活动范围。锻炼需遵循医嘱,避免过早负重或剧烈运动,防止骨折再移位。

5.手术干预:当保守治疗无效或骨折涉及关节面时,采用内固定术直接复位并稳定骨折端。手术需严格评估适应症,术后结合康复训练促进功能恢复,注意切口护理和感染预防。

矫正过程中需定期复查影像,观察骨折愈合进展。饮食应富含钙质和蛋白质,避免烟酒影响愈合。出现疼痛加剧、麻木或肿胀需及时就医,防止并发症发生。