黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑积水是什么原因造成的

2025.09.30 16:08

脑积水是由于脑脊液循环、吸收或分泌失衡导致脑室内液体积聚过多。正常情况下,脑脊液由脑室脉络丛分泌,经循环通路被吸收,维持动态平衡。若这一过程受阻,脑脊液滞留便会引发脑室扩张,压迫脑组织,从而形成脑积水。

脑积水成因多样,可分为先天性和后天性因素。先天性因素多见于胎儿发育异常,如中脑导水管狭窄、脊柱裂或遗传性疾病,影响脑脊液流通。后天性因素包括颅内出血、感染如脑膜炎、肿瘤或外伤,这些情况可能堵塞脑脊液通路或破坏吸收功能。部分退行性疾病或脑血管病变也可能干扰脑脊液代谢。不同年龄群体病因存在差异,婴幼儿常见于先天畸形,成人则多与继发病变相关。

诊断脑积水需结合影像学检查与临床症状,如头痛、呕吐、认知障碍或步态异常。治疗需根据病因选择方案,常见方法包括脑室分流术或内镜下造瘘。术后需定期复查,监测分流管功能及颅内压变化。日常护理中,需警惕感染迹象,避免剧烈运动或头部撞击。若出现症状加重,应及时就医,防止脑组织不可逆损伤。