黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头部被东西撞击很痛怎么办

2025.09.11 19:33

头部被撞击后疼痛可采取冰敷缓解肿胀、保持静卧减少活动、观察是否出现恶心呕吐、避免服用止痛药掩盖症状、及时就医检查是否存在颅内损伤。具体分析如下:

1.冰敷缓解肿胀:用毛巾包裹冰块敷于撞击部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血和软组织肿胀,但避免直接接触皮肤以防冻伤。若皮肤破损需先清洁伤口再覆盖无菌纱布后冰敷。

2.保持静卧减少活动:立即平躺并垫高头部约30度,避免突然起身或剧烈运动。静卧可降低颅内压力波动,减少眩晕或二次损伤风险。至少观察24小时,期间禁止驾车或操作机械。

3.观察是否出现恶心呕吐:撞击后6小时内频繁呕吐或持续恶心需警惕脑震荡或颅内压升高。记录呕吐次数及伴随症状如视力模糊、肢体麻木,这些是病情恶化的重要信号。

4.避免服用止痛药掩盖症状:阿司匹林等药物可能加重出血,布洛芬虽可镇痛但会干扰对意识状态的判断。疼痛剧烈且无法缓解时,应在医生指导下使用药物。

5.及时就医检查是否存在颅内损伤:若出现短暂昏迷、瞳孔大小不一或抽搐,需立即进行CT或核磁共振排查脑出血。即使症状轻微,老年人或儿童也应尽早就诊排除迟发性损伤。

头部撞击后48小时内需有人陪同,避免单独行动。饮食以清淡易消化为主,忌烟酒及辛辣刺激食物。睡眠时注意体位,避免压迫伤处。任何异常行为如嗜睡、言语混乱均不可忽视。