围绝经期补充什么激素

2025.04.15 08:17

围绝经期可补充雌激素、孕激素、雄激素、植物雌激素、维生素D。具体分析如下：

1.雌激素：围绝经期女性卵巢功能衰退导致雌激素水平下降，补充雌激素可缓解潮热、盗汗、失眠等症状，同时预防骨质疏松和心血管疾病风险。需在医生指导下选择天然或合成雌激素，结合个体情况调整剂量，避免长期使用增加乳腺癌或子宫内膜病变风险。

2.孕激素：单用雌激素可能刺激子宫内膜增生，联合孕激素可降低子宫内膜癌风险。周期性或连续性补充方案需根据子宫保留情况选择，天然孕酮副作用较少，适合有心血管高危因素的人群。

3.雄激素：女性肾上腺和卵巢分泌的雄激素在围绝经期减少，可能导致性欲减退和疲劳。小剂量雄激素补充可改善情绪和体能，但需监测血脂及肝功能，避免多毛或痤疮等副作用。

4.植物雌激素：大豆异黄酮等植物成分具有弱雌激素活性，适合不愿使用激素替代治疗的人群。可轻度缓解更年期症状，但效果因人而异，需注意与甲状腺药物或抗凝剂的相互作用。

5.维生素D：围绝经期骨量流失加速，维生素D促进钙吸收并调节免疫。建议检测血清水平后补充，联合钙剂可降低骨折风险，但需避免过量导致高钙血症。

围绝经期激素补充需综合评估症状、家族史及基础疾病，定期随访监测疗效与安全性。生活方式调整如均衡饮食、适度运动及心理疏导同样重要，不可忽视非药物干预的协同作用。

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