李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

感觉小便经常尿不尽是怎么回事

2024.12.19 08:44

感觉小便经常尿不尽可能是前列腺增生、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,会压迫尿道,导致尿道变窄。这就使得尿液排出受阻,从而出现尿不尽的感觉。患者往往还伴有尿频、尿急、夜尿增多等症状。在日常生活中,要避免久坐、憋尿,注意保暖。饮食上减少辛辣刺激性食物的摄入。如果症状严重,可能需要药物治疗,如α-受体阻滞剂等,以松弛前列腺平滑肌,改善排尿症状,部分患者可能还需要手术治疗。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等。炎症刺激会引起尿道和膀胱黏膜充血、水肿,影响正常的排尿功能。患者除了尿不尽,还会有尿痛、尿道分泌物增多等表现。平时要注意个人卫生,勤换内裤,多喝水,多排尿,以冲洗尿道。根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗,如喹诺酮类抗生素等。

3.膀胱功能障碍:膀胱的神经或肌肉功能出现异常时,会影响膀胱的正常收缩和舒张。例如,膀胱过度活动症,膀胱肌肉会不自主地收缩,导致尿意频繁,同时可能伴有尿不尽感。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,可能会引起神经病变,影响膀胱的神经功能。对于膀胱功能障碍,需要明确病因,进行针对性治疗。如膀胱训练,通过规律的排尿训练来改善膀胱功能,也可使用药物调节膀胱肌肉的功能。

4.尿道狭窄:尿道受到外伤、手术损伤或者长期存在炎症等,可能导致尿道狭窄。使得尿液排出的通道变窄,排尿阻力增加,从而出现尿不尽的情况。患者可能有尿道外伤史或者尿道手术史。治疗上,轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术来改善排尿情况;严重的尿道狭窄可能需要手术重建尿道。

5.精神心理因素:当人处于紧张、焦虑、压力大等精神状态时,可能会影响神经系统对膀胱的控制,产生尿不尽的感觉。这种情况下,通常没有器质性的病变。患者在放松状态下,症状可能会有所缓解。要学会调整心态,通过适当的运动、休息、放松技巧等缓解精神压力。

如果出现小便经常尿不尽的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施。不要忽视这一症状,因为可能是某些疾病的早期信号。