李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

男子无精子能做试管吗

2025.10.17 17:03

无精子症患者是否可以进行试管婴儿治疗取决于具体情况。医学上,无精子症分为梗阻性和非梗阻性两类,前者因输精管道阻塞导致精液中无精子,后者则因睾丸生精功能障碍无法产生精子。通过现代辅助生殖技术,部分无精子症患者仍有生育可能。

梗阻性无精子症患者可通过手术解除阻塞或直接从睾丸或附睾中获取精子,用于试管婴儿治疗。常见方法包括经皮附睾精子抽吸术PESA或睾丸精子抽取术TESE。非梗阻性无精子症患者需进一步评估睾丸功能,若存在局灶性生精,可通过显微镜下睾丸精子提取术micro-TESE获取少量精子。若无法获取活精子,则需考虑供精或其他方案。

治疗前需进行全面检查,包括激素水平、基因检测及睾丸活检等,以明确病因和可行性。试管婴儿技术虽为无精子症患者提供生育机会,但成功率受精子质量、女方年龄等因素影响。部分遗传性无精子症可能遗传给后代,需进行遗传咨询。治疗过程中可能面临多次手术取精或周期失败的风险,需充分了解并做好心理准备。医疗团队会根据个体情况制定个性化方案,建议选择正规生殖医学中心就诊。