陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾下盏结石必须手术吗

2025.07.22 14:34

肾下盏结石并非必须手术,具体治疗方案需根据结石大小、症状及患者身体状况综合判断。

肾下盏结石的治疗方式多样,手术并非唯一选择。对于较小的结石通常小于5毫米,可通过多饮水、适度运动及药物辅助促进自然排出。若结石较大或引起反复感染、疼痛等症状,则需考虑体外冲击波碎石ESWL或输尿管软镜碎石术RIRS等微创治疗。开放手术仅在结石复杂或合并其他解剖异常时采用。医生会结合影像学检查、肾功能评估及患者耐受性制定个体化方案。

注意事项包括定期复查结石变化,避免高草酸、高嘌呤饮食,保持每日饮水量2000mL以上。突发剧烈腰痛、血尿或发热需及时就医,警惕肾积水或感染风险。术后患者需遵循医嘱复查,预防结石复发。治疗方案选择应充分沟通,权衡利弊后决定。