周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝出生25天还有黄疸怎么办

2025.09.10 17:09

新生儿出生25天仍有黄疸,属于病理性黄疸或母乳性黄疸的可能性较大,需及时就医评估原因并干预。黄疸持续时间超过两周未消退,或皮肤黄染加重、伴随嗜睡、拒奶等症状,可能存在胆红素代谢异常、感染或肝胆疾病,需通过皮测或血液检查明确胆红素值,必要时进行蓝光治疗或药物干预。

黄疸持续需排查母婴血型不合、G6PD酶缺乏、甲状腺功能减退等病因。母乳性黄疸较常见,若宝宝精神状态良好、体重增长正常,可暂停母乳3天观察黄疸是否减退,但需在医生指导下进行。病理性黄疸需根据病因治疗,如感染需抗感染,胆道闭锁需手术。居家护理可增加喂养频次促进胆红素排泄,避免脱水,但不可自行服用茵栀黄等药物。阳光照射辅助退黄时需避免直射眼睛及着凉,效果有限且不能替代医疗措施。

密切监测黄疸范围是否蔓延至手脚心,记录大小便次数及颜色。早产儿或低体重儿黄疸风险更高,需更严格随访。避免使用偏方或延误就医,高胆红素血症可能引发胆红素脑病。就医时准备好分娩记录、黄疸出现时间、疫苗接种史等信息。部分婴儿黄疸消退较慢,但需确保胆红素水平处于安全范围,定期复查直至完全正常。