宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵流脓流水是怎么一回事

2025.07.09 08:52

耳朵流脓流水可能与中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔、耳部湿疹、胆脂瘤有关。具体分析如下:

1.中耳炎:中耳炎是耳部常见疾病,多因细菌或病毒感染引起。中耳腔内积液或化脓后,脓液可能通过咽鼓管或鼓膜穿孔流出。症状包括耳痛、听力下降、发热等。急性中耳炎未及时治疗可能转为慢性,导致反复流脓。

2.外耳道炎:外耳道皮肤或毛囊感染时,局部红肿溃破后可能流出脓液或渗出液。常见诱因包括掏耳损伤、污水进入耳道等。症状表现为耳道瘙痒、疼痛,严重时耳道狭窄影响听力。

3.鼓膜穿孔:鼓膜因外伤、感染或压力变化破裂后,中耳分泌物可能经穿孔处流出。穿孔较小可能自愈,较大穿孔需医疗干预。伴随症状包括突发耳痛、耳鸣或听力减退。

4.耳部湿疹:耳部皮肤湿疹发作时,患处可能出现渗液或结痂。过敏、潮湿环境或局部刺激是常见诱因。瘙痒明显,抓挠可能导致继发感染,加重流脓。

5.胆脂瘤:胆脂瘤是耳部异常角质堆积形成的病变,可能破坏周围组织并引发感染。典型表现为长期耳漏伴恶臭分泌物,严重时损害听力或引发颅内并发症。

出现耳部流脓流水时,避免自行掏耳或冲洗,防止感染加重。及时就医明确诊断,按医嘱使用药物或接受处理。保持耳部干燥,避免污水进入。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。听力异常或伴随头晕等症状需立即就诊。