杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕激素的生理作用

2025.04.09 08:11

孕激素是一类重要的性激素,在女性生殖系统中发挥着关键的生理作用。孕激素主要由卵巢黄体分泌,在妊娠期间胎盘也会大量产生。这类激素在月经周期调节、妊娠维持和乳腺发育等方面具有不可替代的功能。

孕激素在女性生殖系统中扮演着多重角色。在月经周期中,孕激素与雌激素协同作用,促进子宫内膜增厚,为受精卵着床做好准备。若未发生受精,孕激素水平下降,导致子宫内膜脱落,形成月经。在妊娠期间,孕激素维持子宫内膜的稳定状态,抑制子宫平滑肌收缩,防止流产发生。同时,孕激素促进乳腺腺泡发育,为哺乳做好准备。孕激素还能影响基础体温,使排卵后体温升高约0.3-0.5℃。在代谢方面,孕激素促进蛋白质分解,增加钠水潴留,影响脂肪代谢。对中枢神经系统而言,孕激素具有镇静作用,可能引起嗜睡等表现。

使用孕激素类药物时需谨慎。长期大量使用可能导致水钠潴留、体重增加、肝功能异常等不良反应。妊娠早期使用某些合成孕激素可能增加胎儿畸形风险。哺乳期妇女使用可能影响乳汁分泌。存在血栓性疾病、严重肝肾功能不全等病史者应慎用。使用过程中需定期监测肝功能、血压等指标。突然停药可能导致撤退性出血,应遵医嘱逐步减量。与某些药物如利福平、苯巴比妥等合用可能降低孕激素疗效。出现异常阴道出血、严重头痛、视力改变等症状时应立即就医。