陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男子不孕是什么原因造成的

2025.10.30 07:12

男性不孕的主要原因包括精子生成障碍、输精管阻塞、内分泌失调、免疫因素、性功能障碍。具体分析如下:

1.精子生成障碍:生精功能异常可能导致精子数量减少或质量下降,常见原因包括睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张或长期接触高温环境。改善生活习惯,避免久坐和高温环境,必要时通过药物或手术干预。

2.输精管阻塞:先天性输精管缺失或后天因感染、手术损伤导致堵塞,阻碍精子排出。可通过影像学检查确诊,部分情况需手术疏通或辅助生殖技术。

3.内分泌失调:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱影响激素分泌,导致生精障碍。需检查激素水平,针对性使用药物调节,如补充促性腺激素。

4.免疫因素:抗精子抗体攻击自身精子,降低其活力或造成凝集。免疫抑制剂或辅助生殖技术可减少抗体影响。

5.性功能障碍:勃起障碍或射精异常使精子无法进入女性生殖道。心理疏导、药物治疗或器械辅助可改善症状。

男性不孕需综合评估病因,结合个体情况制定方案。早期诊断与干预有助于提高生育成功率,避免延误治疗时机。