黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

偏头痛一阵一阵的跳痛

2024.12.31 08:14

偏头痛一阵一阵的跳痛主要是由于头部血管收缩和舒张功能紊乱引起的。

偏头痛的发病机制较为复杂。血管学说认为,颅内血管先收缩后扩张是导致这种跳痛的重要原因。当血管收缩时,可能会引起局部脑组织缺血,产生先兆症状,如视觉的闪光、暗点等。随后血管扩张,周围的神经受到刺激,引发疼痛。这种疼痛往往是单侧的,也可能双侧交替出现,疼痛程度轻重不一。另外,神经递质的变化也在偏头痛发作中起到关键作用,例如血清素水平的波动,血清素在正常情况下有助于调节血管的收缩和舒张,当血清素水平下降时,血管容易出现异常的收缩和舒张,从而诱发偏头痛的跳痛症状。

从诱发因素来看,有很多情况会引发偏头痛一阵一阵的跳痛。遗传因素是一个重要方面,如果家族中有偏头痛患者,个体患偏头痛的几率会显著增加。饮食因素也不容忽视,例如摄入过多的咖啡因、酒精,或者食用含有酪胺的食物,像奶酪、巧克力等,都可能诱发偏头痛发作。压力也是常见的诱发因素,长期处于精神紧张、焦虑、抑郁的状态下,大脑神经一直处于紧绷状态,容易导致血管功能失调,进而引发偏头痛的跳痛。女性的生理期、睡眠不足或睡眠质量差、环境因素如强光、噪音等也可能成为偏头痛发作的诱因。在偏头痛发作时,除了跳痛,患者还可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,这会严重影响患者的生活质量,导致工作效率下降、社交活动受限等。