陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

弥漫性结缔组织疾病早期有什么表现

2024.11.25 13:06

弥漫性结缔组织疾病早期表现多样,可能有发热、乏力、关节肌肉症状、皮肤黏膜改变、多系统受累等表现。具体分析如下:

1.发热:弥漫性结缔组织疾病早期常有发热症状,可为低热、中等度热或高热。发热的原因与机体的免疫炎症反应有关,炎症因子刺激体温调节中枢,导致体温升高。这种发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,而且通常对抗生素治疗无反应,与感染性发热有所不同。

2.乏力:患者在早期多会感到明显的乏力。是因为弥漫性结缔组织疾病会影响身体的正常生理功能,导致机体能量代谢紊乱,肌肉功能也可能受到影响。患者会觉得全身疲倦,活动耐力下降,即使是轻微的活动也可能感到极度疲惫,严重影响日常生活和工作。

3.关节肌肉症状:早期常有关节疼痛、肿胀或僵硬的表现。关节疼痛可以累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等,疼痛程度不一。肌肉方面可能出现无力、酸痛等症状。这是由于自身免疫反应攻击关节和肌肉组织,引起局部的炎症反应,破坏关节软骨、滑膜以及肌肉组织的正常结构和功能。

4.皮肤黏膜改变:皮肤黏膜也会出现多种改变。例如可能出现红斑,像系统性红斑狼疮患者可能出现蝶形红斑,这是其特征性表现之一。还可能有皮肤黏膜的溃疡、雷诺现象手指或脚趾遇冷变白、变紫后变红等。这些改变主要是因为自身免疫反应导致皮肤和黏膜的小血管炎,影响了皮肤黏膜的正常血液循环和组织代谢。

5.多系统受累:早期可能就有多个系统受到影响的迹象。比如呼吸系统可能出现咳嗽、气短等症状,是因为肺部组织受到炎症侵犯,影响了气体交换功能;消化系统可能有食欲不振、恶心、呕吐等表现,与胃肠道黏膜受损、消化功能紊乱有关;泌尿系统可能出现蛋白尿、血尿等,是由于肾脏的滤过和重吸收功能受到损害。

弥漫性结缔组织疾病早期症状不典型,容易被忽视或误诊为其他疾病。如果出现上述多种症状,尤其是持续不缓解或逐渐加重时,应及时就医,进行全面的检查,包括自身抗体检测等相关检查,以便早期诊断和治疗。