王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

母乳期间会不会怀孕

2025.04.29 08:07

母乳期间确实存在怀孕的可能性。哺乳期闭经法LAM是一种自然避孕方式,但需要严格满足特定条件才能达到较高避孕效果。产后排卵恢复时间因人而异,部分女性在哺乳期仍可能恢复排卵功能,尤其在母乳喂养频率降低或添加辅食后,怀孕风险会明显上升。

哺乳期怀孕风险与泌乳素水平密切相关。频繁且完全的母乳喂养会抑制促性腺激素释放,延缓排卵恢复。世界卫生组织指出,产后6个月内纯母乳喂养且未恢复月经时,避孕有效性可达98%。但若哺乳间隔超过4小时、夜间停止哺乳或月经复潮,避孕效果会大幅下降。由于排卵可能先于月经恢复发生,单纯依靠哺乳期闭经避孕存在意外妊娠风险。产后首次排卵通常难以预测,许多女性在不知情的情况下已恢复生育能力。

哺乳期怀孕可能影响母婴健康。孕期激素变化可能导致乳汁减少或成分改变,影响婴儿营养摄入。产后短期再次妊娠会增加早产、低出生体重等风险。建议哺乳期女性在产后21天起采用屏障避孕等非激素方法,42天后可考虑放置宫内节育器。含雌激素的避孕药可能影响乳汁分泌,需在医生指导下使用孕激素类避孕药。定期监测排卵迹象,如基础体温变化或宫颈黏液改变,有助于及时发现生育能力恢复。产后避孕方案应结合喂养方式、月经恢复情况及个人健康状况综合制定。