黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑炎引起抽搐的症状是怎样的

2025.08.11 14:17

脑炎引起抽搐的症状表现为全身或局部肌肉强直或阵挛性抽动、意识丧失伴随双眼上翻或凝视、口吐白沫或咬伤舌头、面部或肢体不对称抽搐、发作后出现短暂嗜睡或定向力障碍。具体分析如下:

1.全身或局部肌肉强直或阵挛性抽动:脑炎引发的抽搐常见于大脑皮层异常放电,表现为四肢僵直或节律性抽动,可能累及单侧肢体或全身。发作时肌肉收缩不受控制,持续时间从数秒至数分钟不等,严重者可呈持续状态。

2.意识丧失伴随双眼上翻或凝视:抽搐发作期间常伴随意识突然丧失,对外界刺激无反应。眼球固定向上或向一侧偏斜,瞳孔可能散大,与脑干或大脑半球功能暂时性抑制有关。

3.口吐白沫或咬伤舌头:由于咀嚼肌强直收缩,可能咬伤舌缘或颊黏膜,唾液分泌增多且无法吞咽,形成口周泡沫。部分患者可见唇舌青紫,提示缺氧。

4.面部或肢体不对称抽搐:若脑炎病灶局限于单侧大脑半球,抽搐可能仅表现为一侧嘴角抽动、单肢抖动或半身抽动,反映局部神经功能异常。

5.发作后出现短暂嗜睡或定向力障碍:抽搐停止后,患者常进入昏睡状态,清醒后可能出现时间、地点认知混乱,或伴有头痛、乏力,与脑细胞异常放电后功能恢复过程相关。

抽搐发作时应保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体,记录发作时间和表现。频繁抽搐或持续时间过长需立即就医,排除脑水肿或颅内压升高等危重情况。日常需密切观察体温变化及神经系统症状,防止跌倒或碰撞造成二次伤害。